为加强医疗保障法治建设，规范医保基金监管，确保医保基金安全、维护参保人员合法权益，2026年第一季度我中心对本市医疗保障定点机构执行医疗保障政策及医疗服务协议情况进行检查，现将第一季度定点机构违法违约行为处理情况通报如下：

　　一、违法违约定点医疗机构

　　（一）违法违约情形：经查实，部分定点医疗机构存在年度综合考核结果排名末位5%且考核分数未达总分数60%、为非定点医疗机构提供医保结算、提供的病历资料与实际开展情况不一致、经相关部门查实有欺诈骗保等违约行为受到广州市医疗保险服务中心协议处理；个别定点医疗机构存在协助他人冒名就医骗取医保基金支出等违法行为受到广州市医疗保障局行政处罚。

　　（二）处理情况：中止协议87家，解除协议3家，行政处罚1家。

　　二、违法违约定点零售药店

　　（一）违法违约情形：经查实，个别定点零售药店存在为非定点医疗机构提供医保结算、未按协议要求保管或提供有关医保资料等违约行为受到广州市医疗保险服务中心协议处理。

　　（二）处理情况：中止协议1家，解除协议1家。

　　三、违法违约长护定点机构

　　无。

　　附件：违法违约定点机构名单

广州市医疗保险服务中心

2026年4月7日

违法违约定点机构名单

　　一、违法违约定点医疗机构

　　1.中止协议（87家）：延世口腔诊所、米檬口腔门诊部、钟远标口腔诊所、穗安综合门诊部、粤美口腔诊所、维尔口腔门诊部、恒宜口腔门诊部、莲溪诊所、佳健口腔门诊部、寿宇堂中医诊所、祥福雅口腔门诊部、粤顺口腔诊所、凯航口腔门诊部、微微一笑口腔门诊部、旺岗医疗门诊部、吕芳博康综合门诊部、蓝斯口腔诊所、华晨大朗口腔门诊部、侨城侨东口腔门诊部、一众口腔诊所、华晨江高口腔门诊部、和真坊中医门诊部、牙健美口腔门诊部、康美口腔门诊部、广贝口腔门诊部、辰悦口腔诊所、诺亚优尚口腔门诊部、中健格瑞特口腔门诊部（原格瑞特全牙口腔门诊部）、恒谊口腔诊所（原植美口腔诊所）、湘祁诊所、华辰口腔门诊部、健尔安诊所、研科人和口腔门诊部、柏柠口腔诊所、健达口腔门诊部、健齿口腔诊所、郑氏中医诊所、悦齿健口腔门诊部、圣景堂中医诊所、德益馨口腔门诊部、德锋诊所、云泰门诊部、魏锦新口腔门诊部、朱观成口腔门诊部、妙手医生医疗门诊部、伟联口腔门诊部、翟州坚口腔诊所、津元堂口腔门诊部、佳贝口腔门诊部、云晨诊所、诚启德诊所、智成口腔门诊部、华晨平沙口腔门诊部、牙牙乐口腔诊所、吴有本口腔门诊部、海荣诊所、华悦口腔门诊部、燕妮口腔门诊部、健业爱顿口腔门诊部、健平口腔诊所、瑞尔口腔门诊部、佳旭口腔门诊部、君仁口腔门诊部、君民医疗门诊部、益泰诊所、暨华口腔门诊部、佳羽口腔门诊部、仁厚中医诊所、惠得诊所、姚氏中医诊所、广二广盛口腔门诊部、榕树家璟明堂中医诊所、德医行中医诊所、汉唐仁心中医门诊部、仲健德中医诊所、握康诊所、邓振威口腔门诊部、文豪口腔门诊部、康樱中西医结合诊所、君安诊所、邓雄东口腔诊所、轻松口腔门诊部、百年康诊所、广州市海珠区美德坚口腔门诊部、翎竣口腔门诊部、芳华中医综合诊所、粤齿美口腔门诊部。

　　2.解除协议（3家）：好好口腔门诊部、涛乐德尚口腔门诊部、华恩医院。

　　3.行政处罚（1家）：涛乐德尚口腔门诊部。

　　二、违法违约定点零售药店

　　1.中止协议（1家）广州市玉成邦泰医药有限公司。

　　2.解除协议（1家）：广州市社康医药有限公司。

　　三、违法违约长护定点机构

　　无。